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治便秘不能一“泻”了之——早睡早起 多食粗纤维食物 坚持锻炼
http://www.100md.com 2017年11月9日 保健时报 第1150期
     便秘是现代人的通病,因为现在生活节奏加快,生存压力越来越大,不规律饮食和不好的生活习惯都会导致便秘的发生,而便秘会给我们的身体带来健康隐患。近年来,因用力大便导致心脏病猝发而致死的“马桶事件”连续发生。长期便秘还会诱发痔疮、肛裂,使皮肤暗沉、长痘,导致肥胖,引起饮食无味、神经衰弱,引发痛经、性欲减退,诱发癌症。因此,便秘患者应及时治疗,切勿滥用泻药一泻了之,避免病情加重,尤其是要善用中医良策来调治便秘。

    证型分五类

    中医调治便秘注重辨证施治,标本兼治。按照不同症状中医将便秘分为五类:

    火燥秘表现为大便干结,多日不解,小便黄赤,面红身热,或兼有腹胀腹痛,口干口臭,舌红,苔黄。治宜清热润肠通便。
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    气滞秘表现为大便秘结,肠鸣,欲便不得,嗳气频作,胁腹痞满,甚则腹胀腹痛,胃口不佳,舌苔薄腻。治宜理气导滞通便。

    血虚秘表现为大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,舌淡苔少。治宜养血润燥通便。

    阳虚秘表现为大便艰涩,排出困难,小便清长,面色胱白,四肢不温,腰脊酸冷,舌淡苔白。治宜温阳通便。

    气虚秘表现为大便细软,虽有便意,如厕努挣乏力,挣则汗出气短,神疲体倦,舌淡苔白。治宜益气健脾通便。

    在用药物治疗无效时,可选择手术疗法,如经皮下潜行切断栉膜带及内括约肌、扩肛法、直肠前突修补术等,疗效显著。同时应及时手术切除痔疮、肛裂等,也是治疗便秘的法则。
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    调养有三步

    自我调养早睡早起,排便宜在结肠高动力期(早晨起床后或早餐后),这样更符合人体生理。晨起由夜里平卧转变为起立活动,会发生直立反射,易出现便意。蹲便时集中注意力,不看书、不读报、不玩iPad,因为不利于大便时排便反射的持续进行。有便意就排,不要忽视便意。不论工作、学习、乘车船、坐飞机、看电影,有便意时就抽空去厕所,不要忍着不解,让大便返回乙状结肠,久之可形成便秘。

    饮食调整选用富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠道蠕动,使粪便易于排出。多吃产气的食物,如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等,可刺激肠蠕动,缩短食物通过肠道的时间,促进排便。多选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等,使粪便变软,便于排泄。选用富含B 族维生素的食物,如谷类、豆类、花生、坚果、瘦肉等,可促进肠蠕动,帮助排泄。芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油,不仅有润肠的作用,还可以分解产生脂肪酸,有刺激肠蠕动的作用,利于排便。
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    每天确保充分的饮水量,至少8~10 杯,晨起饮一杯淡盐水或冷开水,能刺激肠蠕动,软化粪便。忌用刺激类调味品及饮料,如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡等。

    运动疗法每天早晚慢跑、散步、做仰卧起坐和弹跳动作,促进胃肠道蠕动。收缩肛门会阴运动锻炼法可增强肛门外括约肌、耻骨直肠肌和提肛肌的随意收缩能力,保持排便通畅。其方法是随意收缩肛门和会阴5 秒,舒张放松5 秒,如此反复进行5~10 分钟。早晚各做一次腹式呼吸,时间为15 分钟,使小腹、腰背部有发热的感觉。随着腹肌的起伏,胃和肠的活动量增大,消化功能也得到了增强,对糟粕的排斥更加彻底。

    试试食疗方

    菠菜猪血汤菠菜200 克,猪血150克,盐少许。将菠菜、猪血洗净后同煮,然后加盐,熟后饮汤。

    肉苁蓉粥肉苁蓉15 克,精羊肉100 克,粳米50克。将肉苁蓉入锅加水1000 毫升,煎汤去渣取汁备用。羊肉切片加水50 毫升,煮烂后,入粳米、药汁共煮粥。每日早晚温热服食。

    黄芪蜜茶黄芪15克,蜂蜜30克。将黄芪入砂锅,加清水500 毫升,煎至300毫升,去渣取汁,入蜂蜜和匀,煮开一二沸,不拘时间代茶饮。, 百拇医药(张洪军(济南市第五人民医院))